Данные ЕГР ЗАГС по регионам
Появились данные о числе умерших в апреле от коронавируса и с коронавирусом. Эти цифры появляются после вскрытий (при подозрении на ковид вскрытие обязательно), составления медицинских заключений о причинах смерти и регистрации смерти в ЗАГСе.
Если в Москве оперативные данные примерно совпадают с числом людей, для которых ковид стал основной причиной смерти, то в Московской области оперативные данные занижены, по сравнению с той же красной полоской, в три раза, в Петербурге — в четыре.
И в каждом регионе ситуация — уникальная.
В некоторых регионах отчетность нулевая. Это, допустим, нормально — данные изначально заявлены как предварительные. Важно только не забывать, что опубликованное значение по стране не учитывает эти 23 региона.
Но как в регионах распределяются четыре категории ковидных смертей и как они соотносятся с оперативной статистикой — не поддается никакому разумению. Напрашивается вывод, что практики кодирования причин смерти и учета коронавирусных больных между регионами разнятся настолько, что ни о какой ситуации «в среднем по стране» речь в принципе идти не может.
Опубликованные данные такого рода — первые (и для разнообразия хотелось бы выразить признательность Росстату за то, что эта публикация в целом состоялась); предварительные (подчеркну это ещё раз), и за апрель. Возможно, после публикации уточненных данных за апрель и майских ситуация станет яснее.
Чрезмерная смертность (excess deaths)
Чрезмерная смертность (excess deaths) — отклонение смертности от среднегодовых значений. Наблюдается по всему миру.
Методология и источники
Само по себе уточнение ежедневных оперативных данных — нормальное явление. Оперативные данные (те, что публикует каждый день федеральный штаб по борьбе с короной) собираются без прозрачной методологии, это просто сообщения с мест.
Данные ЗАГСов учитывают результаты вскрытий. При подозрении на ковид вскрытие должно проводиться обязательно. Впервые опубликованы были в отчете Росстата «Естественное движение населения за январь — апрель 2020 года».
Дополнительная литература
Откуда берутся разные категории ковидных смертей? — Вот пример заполнения карточки причины смерти. Если ковид записан в состоянии Iв — это основная причина смерти. Если в II — это другая рубрика. В Iа-б пишут конкретное медицинское состояние, приведшее к смерти, оно для обывателей особо ничего не говорит.
То, что в России проводят массовые вскрытия при подозрении на ковид — замечательно. Это уникальный для мирового научного сообщества опыт. См. «Атлас патологоанатомической анатомии COVID-19». [116-страничный PDF, 18+, не для слабонервных]
